Böbrek Nakli

Böbrek Nakli

Böbrek Nakli Nedir?

Böbrek nakli, böbrek yetmezliği hastalığının tedavisi amacıyla uygulanan cerrahi bir yöntemdir. Her organın insan vücudu açısından hayati önemi vardır. Çünkü organlar iş birliği içerisinde çalışarak canlılığın sürmesini sağlar. Bu iş birliği içerisinde de her organın farklı bir görevi vardır. Böbrekler, kanda bulunan atık maddelerin filtrelenmesini ve idrar ile dışarı atılmasını sağlar. Ayrıca vücudun sıvı ve elektrolit dengesinin korunmasına da yardımcı olur. Bu atıklar uzaklaştırılamadığında vücutta birikir ve birtakım hastalıklara yol açar. Böbrekleri iflas eden ve çalışamaz hale gelen kişiler diyaliz adı verilen bir tedaviye ihtiyaç duyarlar. Diyalizin amacı kanda biriken yabancı maddelerin dışarı atılmasıdır. Bu işlem böbreklerin çalışmayı bırakmasıyla birlikte kan dolaşımında biriken atıkları mekanik olarak filtreler. Ancak hastanın çok fazla vaktini diyaliz işlemine ayırması gerekir ve hastalar için yorucu bir yöntemdir. Kalıcı bir tedavi sağlamak amacıyla böbrek nakli en etkili tedavi yöntemidir. Naklin gerçekleşebilmesi için dokuların uyuştuğu canlı veya ölü bir bireyden sağlam böbrek alınarak hastaya nakledilir. Böylece hasta diyalize girmekten kurtulmuş olur ve önceki aktif yaşamına dönebilir. Ancak uygun böbreğin bulunması her zaman yeterli değildir. Eğer böbrek yetmezliği yaşayan hastanın aktif enfeksiyonları varsa ve çok fazla kiloluysa nakil uygun görülmeyebilir. Nakilin amacı sağlıklı böbreğin alınarak hastanın vücuduna yerleştirilmesidir. Nakilden sonra hasta sağlıklı yaşamına dönebilir ancak bağışıklık sisteminin böbreği reddetmemesi için birtakım bağışıklık baskılayıcı ilaçların kullanılması gerekir.

Kimler Böbrek Nakline İhtiyaç Duyar?

Böbrek nakli, böbrekleri tamamen çalışmayı bırakmış yani iflas etmiş bireyler için uygulanan bir yöntemdir. Zaten bu aşamaya gelmiş hastaların çoğu diyaliz tedavisi görür. Diyalize giren her hastaya böbrek nakli olup olmadığı konusunda fikri sorulur. Böbrek nakli olmak isteyen hastalar belirli bir sıraya alınır ve sıranın kendilerine gelmesi ve uygun böbrek bulunması halinde nakil işlemi yapılır. Böbrek nakli sonrasında birtakım ilaçların ömür boyu kullanılması söz konusudur. Bununla birlikte beslenme konusunda nakil olan hastaların çok dikkatli olması gerekir. Doktorun talimatlarına birebir uyulmadığı takdirde nakil olan böbreğin riske girmesi söz konusudur. Kanser hastaları veya kanser tedavisi alarak iyileşmiş hastalar, kemik enfeksiyonları, hepatit enfeksiyonları, ağır kardiyovasküler hastalıklar ve karaciğer hastalıkları yaşayan bireyler için nakil durumu riskli ve hayati olabilir. Bu nedenle eğer hastada böbrek yetmezliği var ise bile nakil için uygun olmayabilir. Çünkü hastanın ağır bir ameliyata alınacağı gerçeği ortadadır. Bireyin bu ağır ameliyatı başarılı bir şekilde atlatması ve sağlığına kavuşması için bütün şartları taşıması gerekir. Bütün şartları taşıyan ve yeterince sağlıklı olan böbrek yetmezliği hastaları için böbrek nakli uygulanabilir.

Böbrek Nakli Nasıl Yapılır?

Böbrek nakli nasıl yapılır sorusunun cevabı donörün durumuna göre değişiklik gösterir. Eğer sağlam böbreğin alınacağı birey vefat etmiş ise böbrek naklinin ani şekilde planlanması gerekir. Çünkü vefat eden hastalardan böbreğin alınması durumu genelde ölümlü bir kaza sonucu olur. Bu da organın sağlığını yitirmemesi için kısa bir sürenin olduğu anlamına gelir. Dokunun uyumlu olması halinde böbrek nakli yapılacak hastanın aniden ameliyata hazırlanması gerekir. Nakil ancak bu şekilde mümkün olacaktır. Eğer donör sağlıklı bir bireyse operasyon hasta ve bağışçı ile birlikte planlanabilir. Öncelikli olarak doku ve organ uyumu için birtakım antikor testleri yapılır. Sonucun uyumlu olması halinde böbrek nakli yapılmasının önüne bir engel kalmaz. Ameliyatın gerçekleştirilmesi için hastaya genel anestezi yapılır. Anestezinin ardından karında açılan bir kesinden sağlıklı böbrek alıcının vücuduna yerleştirilir. Daha sonra tüm arterler ve damarlar vücuda bağlanır. Organın başarılı bir şekilde vücuda yerleştirilmesinin ardından böbrekten kan akışı başlar. Bunun ardından sağlıklı böbreğin üreteri mesaneye bağlanır ve hasta sağlıklı bir şekilde idrarını yapabilir hale gelir. Sağlıksız olan diğer böbrek eğer vücutta tansiyona veya enfeksiyona neden olmuyorsa vücutta bırakılır. Böbrek nakli çok önemli bir ameliyattır. Bu nedenle birtakım böbrek nakli riskleri mevcuttur. Hasta genel anesteziye alerjik bir reaksiyon gösterebilir. Ameliyat esnasında kanama olması da yaşanabilecek riskli durumlar arasındadır. Ayrıca vücutla bağlantısı yapılan organda kan pıhtıları oluşması, üreterden sızın olması veya üreterin tıkanması da olası riskler arasındadır. Ameliyat sonrasın birtakım enfeksiyonlar da görülebilir. Bağışıklık sisteminin nakledilen böbreği reddetmesi sebebiyle naklin başarısız olması da yine riskler arasındadır. Hastanın tüm bu riskleri göz önüne alarak nakil operasyonunu kabul etmesi gerekir.